“那就乙醇吧,哎!這手術就是糾結。”老趙也無奈的說了一句。沒辦法,這手術太扯淡,蟲囊破潰,想要徹底殺滅,估計蟲子沒殺死,人先被殺死了。不做徹底殺滅吧,過段時間說不定就復發了。
“嗯。”張凡輕輕的回了一聲。止血、結扎,張凡和趙京津快速的做著進入腹部前的準備。
“沖手?!睆埛矊ρ不刈o士說了一句。
巡回護士把早早就準備好的鹽水舉得高高的開始依次對著張凡的手套和趙京津的手套做沖洗。
這個是普外的規矩,因為這種手術手套為了容易讓醫生戴,上面有滑石粉,這個玩意進了肚子弄不好就能讓患者術后腸子粘在一起,所以進腹前必須洗干凈。
進入腹部先不能著急做手術,先要探查,簡單的說,就是有規律有先后的翻著各個臟器看。翻開肝臟看看肝臟膽囊下面有沒有蟲囊,翻開腸子看看腹膜后有沒有。
趙京津配合著張凡翻動著患者的臟器?!跋茸鲇坞x韌帶吧。”張凡翻了一會,沒有發現明顯的蟲囊后說道。這種事情真的,算什么呢?翻著腸子找蟲囊,聽著就很扯,可這就是這種手術的方法,沒有什么好辦法了。
如果是多房棘球蚴病,手術是唯一的治療方式,而切除率最高才是百分之五十八。也就是說,有一個算一個幾乎都會復發,一旦復發,最徹底的治療方式就是把肝臟直接全切,然后換肝。所以,吃生肉是有代價的。
而且這玩意有數目不等的睪(a)丸、子(a)宮、生殖孔。也就是說,這東西估計能一對多,或者多對一,而且血統還不會亂,超級可怕的玩意。
探查結束后,張凡說道:“換紗布,白色紗布全部撤掉,不要再上臺子了?!?br/>
“好!”寶音點頭,然后和巡回護士一起清點紗布數目。上臺子前有十個,下臺子也必須有十個,這就是條例。
頭顱的蟲囊比較淺表,而且也比較小。肝臟的一般都比較深而且大。蟲囊在頭顱中最大也就像個小雞蛋。而在肝臟小于4cm的是可以保守治療的,也就是說這玩意在肝臟里面,長成一個小皮球一點都不奇怪的。
子囊如果在頭顱里算是珍珠果凍的話,那么在肝臟中大小就和小湯圓差不多,亮晶晶的小湯圓,輕輕一碰就淌混水的小湯圓。
一點一點的分離,發現什么組織粘連,張凡一定會打開看一看,是不是藏著一個子囊。等寶音把藍色的敷料拿上臺子后。張凡就開始進入,肝臟周邊分離的清清楚楚。
肝臟太復雜了,不僅是個合成分泌器官,還是一個解毒分解器官,所以這就是一個超級化工廠,這里面有各種管道,而蟲囊就在這里生長,然后分泌出液體粘在肝臟上,粘在各種管道上。
小管道也就無所謂了,如果粘在下腔靜脈或者肝靜脈上,哪就超級麻煩了。
“探頭?!狈蛛x清楚后,張凡對著巡回護士說了一聲。這種手術,必須要看清楚肝臟內部的結構和蟲囊的關系,隔著肚皮做彩超還是有誤差的,所以當游離好肝臟周邊韌帶和血管后,張凡開始用彩超探查肝內情況。
張凡和趙京津同時仔細的看著彩超屏幕,張凡手底下慢慢的移動著彩超的探頭,探頭被無菌的手套包裹著。