通常是因為患者既往有大量飲酒、長期服用激素的病史,或者有髖部的骨折外傷史,都會影響到股骨頭的血液循環,從而發生股骨頭、骨組織壞死,乃至塌陷的一種疾病。
早期可以采取減壓植骨等微創方式進行股骨頭保頭治療,對于已經出現明顯塌陷,則建議采取人工髖關節置換術來改善臨床癥狀。
許長善決定先去周猛家里幫忙復診,周猛又把老娘背回四樓的家里。
劉老太讓周猛倒茶招呼客人,周猛給客人泡了兩杯茉莉大方,他家里很窮,可以用家徒四壁來形容,母親身體不好,他那點工資基本上都花在看病上了,如果不是經濟狀況太差,他也不會把父親留下的何首烏給賣掉。
許長善看了一下劉老太最近在礦醫院的檢查報告,核磁報告顯示,髖關節的骨組織正在復原。
許長善對活血養骨湯進行了一些調整,減少了當歸、延胡索、***的用量,這些主要是活血祛瘀鎮痛,現在患者的疼痛基本已經全消,骨組織的供血恢復正常,自然做出減量。
陳皮、郁金,開郁行氣。
骨碎補、續斷、肉桂、狗脊、透骨草溫陽益腎,強筋壯骨。
獨活、白芷散寒濕,消腫痛,增加了土鱉和血竭,提防氣血凝滯。
因為患者生活的環境臨近青山湖,比較潮濕,現在又是初冬季節,寒氣較重,又增加了蒼術和威靈仙。
患者病程已經有五年之久,切脈后發現她脈沉細,緊,尺弱不滿部,少陰陽虛,腎氣虛疲憊。
針對體質虛弱,又加黃芪、白術、紫河車,以健脾祛濕,補益氣血。
調整后的方子重在補肝腎,益氣血,散寒濕,溫經脈,強筋骨。
許長善一邊調整方劑,一邊對許純良敦敦教誨,老爺子認為骨病屬腎,皆因腎氣虛憊所致,從患者的面色也可見一斑,面色黯淡,典型的腎水之色外泛。
許純良對爺爺越發敬佩,不僅僅是他的醫術,更因為他的一顆濟世救人的仁德之心,今天來礦區老爺子可不是沖著錢,給那些老病友帶過來的藥他全都分文不取,當今之時代,像爺爺這樣的良心醫者已經不多了。
許長善為劉老太檢查肢體之后,表示她現在的身體條件可以進行髖關節復位了。
通常上臨床上所說的髖關節脫位,是指股骨頭從髂骨韌帶、坐骨韌帶之間的薄弱區脫出,這樣可以形成后關節囊及股骨頭的圓韌帶撕裂。
髖脫位分為前脫位、后脫位、中心性脫位,眼前的劉老太屬于典型的后脫位。
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